Справочник Практического Врача

Атерома

Атерома – ретенционная киста сальной железы.

Этиология и патогенез. Атерома развивается в результате закупорки протока и растяжения капсулы сальной железы ее содержимым. Содержимое кисты представляет скопление кашицеобразного кожного сала.

Симптомы. Атеромы бывают одиночные и множественные (чаще на голове). Встречаются кисты размером от горошины до куриного яйца. Располагаясь в толще кожи, атеромы нередко возвышаются над ее поверхностью, имеют тонкую стенку и плотную соединительнотканную капсулу.

Развиваются атеромы на местах, богатых сальными железами, чаще на волосистой части головы, лице, шее, спине, мошонке. Кожа над кистой неподвижна, сама же киста вместе с кожей относительно подвижна. Эти образования обычно безболезненны, имеют округлую форму, эластическую консистенцию.

Боли появляются при воспалении, когда в кисте происходит нагноение, кожа краснеет, истончается и прорывается. Кроме гноя, выделяется содержимое атеромы и иногда некротизировавшаяся капсула. После самостоятельного вскрытия нагноившейся атеромы боли и воспалительные явления стихают; может оставаться долго не заживающий свищ.

Течение. Растут атеромы медленно, годами, нередко нагнаиваются. После нагноения атеромы часто остаются свищи, а при сохранении части ее капсулы бывают рецидивы.

Диагноз. Необходимо диференцировать от дермоидных кист, которые имеют большие размеры, располагаются глубже и с кожей не спаяны. Травматические эпителиальные кисты встречаются на ладонной поверхности кисти и пальцев, где нет сальных желез.

Лечение. Оперативное вылущение кисты вместе с оболочкой. Анестезия местная. При воспалении атеромы рекомендуется ее раскрытие.